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Knochenmangel: Wann und wie transplantieren?

Par Dr Laith Glissa 14 juillet 2025 6 min de lecture
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Knochenmangel: Wann und wie transplantieren?

Pourquoi manque-t-on d'os ?

Pourquoi manque-t-on d'os ?

Après la perte d'une dent, l'os qui entourait sa racine commence à se résorber — un phénomène naturel mais problématique pour la pose future d'un implant. Les causes les plus fréquentes de déficit osseux sont :

  • Édentation ancienne non compensée (l'os fond progressivement)
  • Infection ou abcès dentaire ayant détruit l'os environnant
  • Parodontite avancée
  • Sinus maxillaire trop bas (secteur prémolaire/molaire supérieur)
  • Zahntrauma

Verwendete Aufbautechniken

Verwendete Aufbautechniken

Dr. Laith Glissa wendet je nach Ausmaß und Lage des Knochendefizits verschiedene Techniken an:

  • GBR – Gesteuerte Knochenregeneration : membrane résorbable + biomatériau pour reconstruire un volume osseux horizontal ou vertical limité
  • Sinus lift (élévation sinusienne) : approche par voie crestale (mini-invasive) ou voie latérale (Caldwell-Luc) pour augmenter la hauteur osseuse sous-sinusienne
  • Prélèvement autogène: Knochen vom Kinn oder aufsteigenden Ast für größere Defekte — der biologische Goldstandard
  • Biomatériaux d'origine bovine ou synthétique : substituts osseux utilisés seuls ou en combinaison
Innovation : dans de nombreux cas, la greffe et la pose de l'implant peuvent être réalisées lors d'une seule séance, grâce à la planification 3D.

Délais de consolidation

Le délai entre la greffe et la pose de l'implant (ou entre l'implant et la couronne) varie selon la technique :

  • GBR simple : 4 bis 6 Monate
  • Sinus lift par voie crestale : 3 bis 4 Monate
  • Sinus lift par voie latérale : 6 bis 9 Monate
  • Prélèvement autogène : 4 bis 6 Monate

Ces délais peuvent être réduits dans certains protocoles de mise en charge immédiate validés cliniquement.

Résultats attendus

Lorsqu'elle est bien planifiée et exécutée, la greffe osseuse permet de restaurer un volume suffisant pour accueillir un implant stable et esthétique. Les taux de succès à long terme des implants posés sur sites greffés sont comparables à ceux posés sur os natif.

Le suivi post-greffe inclut des contrôles cliniques et radiologiques pour valider la consolidation avant de procéder à la pose de l'implant.

Häufig gestellte Fragen

Ist der Knochenaufbau schmerzhaft?

L'intervention se réalise sous anesthésie locale. Les suites sont plus importantes qu'une pose d'implant simple, avec quelques jours de gonflement géré par anti-inflammatoires.

Kann der Aufbau vermieden werden?

In manchen Fällen können kurze oder geneigte Implantate (All-on-4) den Aufbau umgehen. Das CBCT ermöglicht die Prüfung aller Optionen.

Erfolgt der Aufbau im selben Termin wie das Implantat?

Souvent oui pour les défauts limités. Pour des reconstructions importantes, deux temps chirurgicaux séparés sont nécessaires.

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