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Pour qui est indiqué l'All-on-4 ?
Le protocole All-on-4 s'adresse aux patients présentant une édentation étendue ou totale d'une ou deux arcades, notamment :
- Patients porteurs de prothèses amovibles (dentiers) souhaitant une solution fixe
- Édentation complète avec volume osseux limité (évite souvent la greffe)
- Patients souhaitant un résultat fonctionnel et esthétique rapide
- Réhabilitation après avulsions multiples
Une consultation avec imagerie CBCT est indispensable pour confirmer l'indication et planifier la position des 4 implants.
Les étapes du traitement
Le traitement All-on-4 suit un protocole précis en plusieurs phases :
- Consultation & CBCT : évaluation du volume osseux disponible et simulation numérique du placement des 4 implants
- Chirurgie guidée : extraction des dents résiduelles si besoin, puis pose des 4 implants (2 axiaux + 2 inclinés à 30-45° pour maximiser l'ancrage)
- Prothèse transitoire immédiate : dans les cas favorables, un bridge provisoire fixe est posé le jour même de la chirurgie
- Prothèse définitive : après ostéointégration (3 à 6 mois), le bridge définitif en zircone est scellé
Les avantages du protocole All-on-4
- ✅ Moins d'implants : 4 implants seulement pour toute une arcade (vs 6 à 8 en implantologie conventionnelle)
- ✅ Pas de greffe dans la plupart des cas : l'inclinaison des implants postérieurs contourne les zones de faible volume osseux
- ✅ Résultat esthétique et fonctionnel : mastication confortable, sourire naturel
- ✅ Durée de traitement réduite par rapport à une reconstruction implant par implant
- ✅ Stabilité à long terme avec un taux de succès supérieur à 95 % à 10 ans dans la littérature
Entretien & longévité
Le bridge All-on-4 s'entretient comme des dents naturelles, avec quelques spécificités :
- Brossage bi-quotidien avec brosse électrique ou manuelle souple
- Irrigateur buccal (fortement recommandé) pour nettoyer sous le bridge
- Brossettes interdentaires pour l'espace entre gencive et prothèse
- Contrôles semestriels au cabinet (visserie, occlusion, hygiène)
Avec un entretien rigoureux, le bridge All-on-4 peut durer 15 à 25 ans voire plus avant de nécessiter un remplacement de la prothèse (les implants, eux, sont permanents).
Questions fréquentes
Quelle est la différence entre All-on-4 et All-on-6 ?
L'All-on-6 utilise 6 implants au lieu de 4, offrant une répartition des charges légèrement meilleure. Il est indiqué quand l'anatomie le permet et que le patient souhaite un ancrage supplémentaire.
L'intervention All-on-4 est-elle réalisée en une seule séance ?
La chirurgie elle-même se fait en une séance de 2 à 4 heures par arcade. La prothèse transitoire peut être posée le même jour dans les cas favorables.
Quel est le coût d'un All-on-4 à M'saken ?
Le tarif dépend du nombre d'arcades traitées, du type de prothèse définitive et des éventuelles extractions préalables. Contactez-nous pour un devis personnalisé.